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宫腔镜治疗子宫内膜息肉合并不孕症15例临床分析

2012-08-15王辉

中国实用医药 2012年20期
关键词:手术

王辉

宫腔镜治疗子宫内膜息肉合并不孕症15例临床分析

王辉

目的探讨宫腔镜对子宫内膜息肉合并不孕症的临床治疗效果。方法收治15例子宫内膜息肉合并不孕症患者,结合超声进行宫腔镜电切术。结果15例患者均一次完成手术,手术顺利,失血量、灌流液量及吸收量均正常范围,无子宫穿孔、肠管损伤及水中毒等并发症发生,术后与病理诊断相符,定期随访。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉合并不孕症的成功率高、准确率高、并发症少,改善生殖预后,获得良好的临床效果。

子宫内膜息肉;不孕症;宫腔镜;电切术

子宫内膜息肉合并不孕症在临床上漏诊率很高,传统的诊断方法是诊断性刮宫,不能完全刮出息肉组织,还易造成内膜损伤等[1]。我们采用宫腔镜检查及镜下电切术治疗15例患者临床资料分析,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2007年3月至2009年12月,利用超声、宫腔镜检查诊断15例子宫内膜息肉合并不孕症患者,平均年龄29岁,不孕者以月经紊乱为主要症状9例,以阴道不规则出血为主要症状4例,合并子宫内膜增厚2例。15例均入院行宫腔镜下电切术,切除物送病理检查。

1.2 手术方法 手术时间选在月经干净3~7 d进行,均在门诊行宫腔镜结合超声检查,确定息肉的位置、大小及数目。

入院后常规血、尿、白带、肝肾功能和心肺功能检查。术前12 h宫颈管内放置扩张棒,以达软化宫颈为目的。术前当晚患者阴道后穹窿放置米索前列醇200 mg。手术器械采用持续灌流式手术宫腔镜,24F及27F被动式连续灌流可旋转电切镜。……

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