李俊武

急性脑卒中合并上消化道出血的临床观察

李俊武

目的探讨急性脑卒中合并上消化道出血临床观察。方法选取2009年1月至2011年10月收治的急性脑卒中患者189例分为常规治疗组90例，预防出血组99例，观察两组病例上消化道出血发生率、预防出血有效率及病死率。结果预防出血组上消化道出血发生率9.09%，常规治疗组上消化道出血发生率30.00%，经统计学分析，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论奥美拉唑进行预防上消化道出血可以，有效的阻断形成消化道出血的机制，防止消化道出血发生。

急性脑卒中;上消化道出血;临床观察

急性脑卒中是临床常见病多发病，具有高致残率和病死率，上消化道出血是急性脑卒中最常见到的严重并发症，发生率达25%，合并上消化道出血对急性脑卒预后造成严重的影响，使急性脑卒中病情恶化，显著增加了病死率［1］，并且消化道出血发生越早，患者的预后越差，为了能够有效的降低急性脑卒中合并上消化道出血发生率，我们进行总结，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1月至2011年10月收治的急性脑卒中患者189例，全部病例均经CT、MRI影像学检查，符合第四届全国脑血管病会议制定的急性脑卒中诊断标准［2］，出血性卒中110例，缺血性卒中79例，所有病例均于急性脑卒中前无消化道溃疡及严重的肝脏疾病、血液系统疾病;其中男109例，女80例，年龄41～89岁，平均年龄72.3岁。

2 结果

常规治疗组90例，预防出血组99例中发生上消化道出血32例，上消化道出血发生率16.93%，经季节的控制，24 h内上消化道出血得到控制26例，死亡36例，病死率19.04%，于并发上消化道出血有关18例，具体观察内容见表1。……