杜卫东 邢玉宝

Yl-1型针微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿68例体会

杜卫东 邢玉宝

目的探讨Yl-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法在CT定位下用Yl-1型颅内血肿粉碎穿刺针行穿刺引流术。结果68例中66例一次性治愈，症状在1～2 d完全消失，其中2例于出院后15～30 d间复发，再行微创穿刺引流术后治愈。结论68例Yl-1型针微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效好。具有简单，创伤小的特点，尤其适用于基层医院。

微创穿刺引流术;慢性硬膜下血肿;疗效

我科从2006年9月至2011年9月应用Yl-1型针微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿68例，疗效满意，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例:68例，其中男48例，女20例。年龄48～82岁，平均63.5岁。有明确外伤史者58例，无明确外伤史者10例。外伤至入院时间为1～4月，平均2.1月。

1.2 临床表现 主要症状为头痛，恶心，呕吐，反应迟钝，偏瘫等，所有患者均以一种症状为主或同时兼有数种症状，病情较重者出现昏迷。

1.3 影像表现 所有病例均经CT确诊。血肿多位于额颞顶部，其中单侧48例，双侧20例。CT血肿表现为一侧或双侧额颞顶颅骨内板下新月形或半月形等密度、低密度或混杂密度影。血肿根据多田公式计算，血肿量50～200 ml，中线移位0.5～1.0 cm者41例，中线移位大于1.0 cm者10例。双侧血肿致双侧侧脑室均受压变小，而中线移位不明显。

1.4 治疗方法 选用2.0 cm或2.5 cm长的颅内血肿粉碎穿刺针，安装于枪式电钻后，根据头CT定位选血肿最大层面作为穿刺点。常规碘伏消毒术野，铺无菌巾单。以2%利……