张光权

交叉克氏针张力带钢丝治疗小儿肱骨髁上骨折

张光权

目的通过对肱骨髁上骨折的小儿术后使用交叉克氏针加张力带钢丝固定，探讨交叉克氏针加张力带钢丝的临床疗效。方法对肱骨髁上骨折的30例小儿术后使用交叉克氏针加张力带钢丝固定，并对患儿随访6个月。结果30例患儿患肢骨折术后均恢复良好，外观以及功能恢复较为满意，随访时钢针和钢丝固定良好，未发生移位、脱落等情况，治疗效果显著。结论交叉克氏针张力带钢丝是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法，利于患儿的早日康复。

肱骨髁上骨折;交叉克氏针;临床疗效

肘内翻最常见原因为肱骨髁上骨折，约占80%。王军等学者［1］报道肱骨髁上骨折并发肘内翻发生率可达30%～57%。多数学者认为发生原因是由于骨折远端向内侧倾斜所致。研究表明，骨折后复位不良、内侧骨质压缩嵌插、骨折外侧端分开及骨折远端内旋扭转是引起骨折远端内侧倾倒的主要原因。另外肱骨远端全骨骺分离和肱骨内髁骨折复位不良、内髁骨骺损伤、陈旧性肘关节脱位也可造成肘内翻。一般表现为肘关节伸直位内翻角明显增大，可达15°～35°，外髁与鹰嘴距离加宽、肘后三角关节改变;一般肘关节活动正常，但均有不同程度肌力减弱。从X线照片上可测量出肘内翻角度。肱骨髁上骨折多发于10岁以下儿童。肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故系间接暴力所致各个类型骨折损伤机制根据暴力来源及方向可分为伸直型和屈曲型。……