冯凌云 彭兆龙

重症脑出血患者的气管切开术后护理体会

冯凌云 彭兆龙

目的探讨重症脑出血患者气管切开术后护理措施，减少并发症。方法回顾性总结86例重症脑出血气管切开患者的护理过程。结果本组86例重症脑出血患者治愈42例，好转16例，植物生存12例，放弃治疗4例，死亡4例，无1例因肺部并发症死亡。结论正确的护理方法可减少气管切开的并发症，提高原发病的治愈率。

重症脑出血;气管切开术后护理

对2010年1月至2012年1月因重症脑出血入住ICU，行气管切开术的86例患者，实施得当的护理措施，降低患者并发症的发生，提高患者抢救成功率，现将方法及结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料本组86例重症脑出血气管切开患者，男56例，女30例，年龄40～76岁，平均年龄52岁。气管切开时间为3～7 d，其中GCS 5-8分62例，GCS 3-5分24例。

1.2 结果本组86例重症脑出血气管切开患者经过精心治疗及护理。治愈42例，好转16例，植物生存12例，放弃治疗4例，死亡4例，其中3例死亡于脑功能衰竭，1例死亡于恶性心律失常，而无1例死亡呼吸系统并发症。

2 护理措施

2.1 心理护理患者均为昏迷患者，心理护理对象不是患者本人，而是家属，患者病情危重，变化快，需耐心做好家属的思想工作，使其更好的配合治疗及护理工作。

2.2 环境要求病室内空气湿润，清洁，每日开窗通风3次，每次30 min，保持室内相对湿度于50%～60%之间，温度保持在21℃～24℃之间。

2.3 病情观察首先观察多参数心电监护仪，了解患者的心率、心律、血压、呼吸及血氧饱和度情况，接着观察患者神志、口唇、面色、瞳孔变化，脉率，呼吸频率及幅度。……