常凤辉

膀胱肿瘤术后患者行膀胱灌注预防肿瘤复发的康复护理

常凤辉

目的探讨羟基喜树碱用于膀胱肿瘤术后膀胱灌注预防肿瘤复发的护理。方法对97例膀胱肿瘤患者行膀胱部分切除术或经尿道汽化电切术后应用羟基喜树碱进行膀胱灌注，并跟踪护理。结果随访2年，其中92例完成治疗过程，膀胱镜检查未见肿瘤复发，其余5例有2例未完成治疗过程，另3例复发，肿瘤复发率约为3%。结论羟基喜树碱用于膀胱灌注疗效肯定，效果满意，便于操作，易于护理，同时指导患者出院后灌注治疗过程中的注意事项，利于患者提高生活质量。

膀胱灌注;羟基喜树碱;护理

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，手术治疗是最有效的治疗方法。针对膀胱肿瘤容易复发的特点，我们对施行膀胱部分切除的患者，出院后进行为期2年的膀胱药物灌注，通过随访，肿瘤复发率明显降低现报告如下:

1 临床资料

我科自2006年6月至2011年6月共收治97例行膀胱部分切除术或经尿道汽化电切术的膀胱肿瘤患者，其中男93例，女4例，年龄在43～82岁之间，平均年龄67.4岁。手术后患者都接受了膀胱药物灌注及护理康复指导，其中2例因故中断治疗，灌注期间肿瘤复发3例，膀胱灌注药物均采用羟基喜树碱。

2 灌注方法

术后患者来院后由指定医务人员进行膀胱内药物灌注:患者排空膀胱后，将羟基喜树碱10～20 mg加生理盐水40 ml，充分溶解后，按无菌操作规程插入导尿管，开始缓慢注入药物，药物灌注完毕后拔出尿管，并嘱患者变换体位;手术后患者灌注间隔时间，一般开始每周灌注一次，共4次，然后每2周灌注1次，共4次，继而每月灌注1次至术后2年，2年后酌情处理。……