尹惠

重症颅脑损伤的临床护理

尹惠

总结对80例颅脑外伤患者的综合护理体会，护理措施包括病情的密切观察、呼吸道护理、高热护理、引流管的护理、基础护理、预防并发症的护理与康复护理等。通过科学、合理的综合护理不仅可使患者的治愈率提高，还可使患者的死亡率、致残率降低。

颅脑损伤;围手术期;护理

颅脑损伤是一种常见的外科急症，多由车祸导致，其死亡率、伤残率较高。临床上以起病急、病情复杂多变、危重、死亡率高为特点。因此，护理人员应及时实施抢救治疗及科学、合理的护理，可使患者的治愈率及生存质量提高。本次对80例患者实施科学、有针对性的护理取得了较好的效果。现将护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2010年4月至2011年11月收治的80例患者为研究对象，其中男55例，女25例，年龄5～70岁。致伤原因包括交通事故伤、坠落伤等。30例为脑挫裂伤，25例为脑挫裂伤合并颅内血肿，5例为原发性脑干损伤，7例为颅内血肿，8例为蛛网膜下腔出血，5例为硬脑膜下出血。

1.2 护理

1.2.1 病情观察 ①对患者受伤时的受伤程度、意识状态进行正确的评估。常用Glasgon昏迷评分法评定睁眼、语言及运动反应，意识障碍程度用三者得分相加表示，8分以下为昏迷，15分为最高分，表示意识清醒［1］。患者在急性期每隔15～30 min观察一次意识状态，当病情稳定后，每2～4 h观察一次意识状态，如出现意识障碍的话，应及时报告医生给予处理。②注意观察瞳孔变化，当双侧瞳孔对光反应差，变化不定……