赵建宝 陈琛

眼眶原发性NK/T细胞淋巴瘤1例并文献复习

赵建宝 陈琛

目的提高对结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的认识。方法报告1例原发于眼眶的NK/T细胞淋巴瘤，结合文献进行分析讨论。结果患者曾被误诊为眼眶炎性假瘤，后经免疫组化确诊为眼眶NK/T细胞淋巴瘤。肿瘤细胞免疫表型为CD56+，CD2+，CD45RO+，CD79a+，CD20-，CD21-，CD38-，CD138-。应用放疗及化疗，患者未能完全缓解，病程中合并噬血细胞综合征，最后死亡。结论眼眶原发性NK/T细胞淋巴瘤罕见，容易误诊，侵袭性强，确诊手段为免疫组化，治疗效果差，预后不良。

眼眶肿瘤;NK/T细胞;淋巴瘤

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma，nasal type)为少见的恶性肿瘤，原发于眼眶者更为罕见，侵袭性强，破坏性大，极易误诊，目前尚缺乏理想的治疗措施，预后较差［1］。现报告1例眼眶原发性NK/T细胞淋巴瘤病例，并复习相关文献，以提高对结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床病理特征及诊治方法的认识。

1 病例资料

患者，女，54岁，因反复左眼上睑红肿5月入院。患者5月前因左眼上睑红肿，发热，体温38℃～39℃，无明显疼痛及眼部分泌物增多，以血管炎待排在本院风湿免疫科住院治疗，血常规、血沉，血生化、自身免疫相关抗体，胸部X线、腹部B超等检查均未见明显异常，核磁共振检查提示左眼眶部占位，应用小剂量甲强龙治疗，眼部症状有所减轻，体温仍38℃左右，无咳嗽及憋喘。到山东省某医院取病理考虑炎性假瘤，予甲强龙500 mg冲击3 d，效果理想，眼睑肿胀消退，体温恢复正常，停药2 d后眼睑红肿复发，再次体温升高。在北京同仁医院手术切除眼……