许月平

·临床医学·

开放性胫骨干骨折急诊交锁髓内钉内固定临床体会

许月平

目的分析开放性胫骨干骨折交锁髓内钉内固定临床疗效。方法对我院2007年1月至2010年12月急诊的41例开放性胫骨干骨折患者临床资料进行总结性分析结果采用交锁髓内钉内固定治疗开放性胫骨干骨折临床效果良好。患者均获得骨性愈合，平均愈合时间为6-8个月。结论经彻底清创术后，交锁髓内钉内固定开放性胫骨干骨折是理想的内固定方法。

开放性胫骨干骨折;交锁髓内钉;内固定;清创术

胫腓骨骨折是临床上常见的骨创伤之一，其发生率高，占各部位骨折之首。其特点是开放性骨折多，合并症多［1］。随着交通和其他高风险业的发展，其发生率逐年增多。其治疗方法是根据骨折部位及程度决定其方式，常用方法有闭合复位石膏外固定，切开复位钢板内固定，外固定支架固定，经皮交锁髓内钉内固定等方法。近年来，对适宜手术内固定者渐趋向于交锁髓内钉内固定，它具有创伤小并发症少，可早期功能锻炼等优点。我院2007年1月至2010年12月采用交锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折41例，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2007年1月至2010年12月我院共收治41例开放性胫骨干骨折患者，其中男36例，女5例，年龄19～62岁，平均33.6岁;致伤原因车祸24例，重物砸伤11例，运动伤6例。合并腓骨骨折29例，入院至受伤时间0.5～4 h，平均2.1 h。

1.2 术前准备积极完善各相关检查如X线、化验、心电图，必要时适量备血，术前注射破伤风抗毒素，术前30 min分应用抗生素，创面细菌培养。……