王琦珠 陈志祥

产后忧郁症的心理问题及护理对策

王琦珠 陈志祥

产后忧郁症是分娩后常见的一种普遍心理障碍，是介于产后忧郁性精神病和产后忧郁之间的一种精神疾患，是一种强烈的生理、心理应急过程。如不能正确处理和对待，将发生一系列生理、心理方面的改变，对她们的认知和行为有很大的影响，使之成为病理改变。其表现为:焦虑、激动、抑郁、睡眠不佳、食欲不振、言语行动缓慢、躁狂状态、自杀、伤人等一系列症状为特征的精神紊乱，产后数天或数周发生，可持续数周。产后忧郁症现发病率为5.4%～19%。

产后忧郁症;心理问题;护理对策

1 资料与方法

对2009年7月至2011年7月住我院104例产后忧郁症患者，年龄在19～41岁，孕29～40周，排除心身疾病，采用日常护理观察表、行为观察表、自评抑郁量表和抑郁状态问卷，对患者心理状态进行评估，发现约9.3%的患者存在恐惧、焦虑、紧张、失落、过度敏感、自责自罪等心理问题，少数患者甚至有厌世自杀、杀婴等严重心理问题及行为。

2 产生心理问题的相关因素

2.1 恐惧感产生的因素 虽然现阶段产科技术、护理水平不断提高，但由于产妇分娩方式、分娩时疼痛、产后手术切口及宫缩疼痛、哺乳方式不当造成乳房疼痛、新生儿早产或缺陷、新生儿疾病等、母婴不能同室等，患者从生理、心理上发生一系列改变，产生恐惧感。

2.2 紧张、焦虑感产生的因素 产后生理上的一系列改变，体力消耗、疲劳、睡眠不足、原有生活状态改变、担心身体康复、是否能较好照顾婴儿及育儿知识缺乏、面临社会和精神压力较大、顾虑问题多等因素，使患者心情、情绪发生较大波动，从而产生或加重紧张、焦虑感。……