崔爱华 黄冬梅

破伤风患者的护理体会

崔爱华 黄冬梅

目的探讨破伤风的护理措施及效果。方法回顾性分析破伤风患者的护理措施。结果破伤风患者经采取正确及时的护理措施，大部分预后良好。结论做好破伤风患者的护理工作，是成功抢救破伤风患者的重要措施。

破伤风;气管切开;护理

破伤风是由破伤风杆菌经人体伤口处侵入大量繁殖并产生外毒素，引起的急性特异性感染［1］。我科对破伤风的护理工作积累了一些经验，现介绍如下。

1 患者安置在专用隔离病室［2］

床旁配备抢救车、气管切开包、开口器、舌钳、喉镜、牙垫、吸痰器、氧气等物品。室内光线柔和，白天用暗色窗帘遮挡，夜晚可开地灯。保持室温20～22度，相对湿度50～60%，定时开窗通风换气，避免对流风。室内设施及地面每天用84消毒液擦拭并保持整洁。

2 减少外界刺激

要做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻，各项护理操作尽量集中在使用镇静药物30 min后进行，避免不必要的操作。应减少探视，避免增加患者抽搐的危险。

3 严格执行接触隔离［2］

器械、敷料应专用，使用过的器械要先用1%的过氧乙酸溶液浸泡10 min，清洗后再高压灭菌，使用后的敷料应装袋标记后焚烧。患者接触过的一切物品如碗筷、水杯、被单、衣物等应先灭菌，然后再清洁、消毒、灭菌。患者的分泌物、排泄物应先倒入含有效氯800 mg/L的消毒液中浸泡30 min后再倒掉。患者解除隔离、出院、死亡后应及时进行终末消毒处理。

4 人工冬眠护理

治疗过程中根据病情轻重使用镇静药物和冬眠药物，用药后应密切观察患者意识、瞳孔、生命体征尤其是呼吸及尿量等变化。……