于春红 任丽

36例脑动脉瘤栓塞术围手术期的护理心得

于春红 任丽

目的总结脑动脉瘤栓塞治疗的围手术期护理心得。方法对36例脑动脉瘤患者围手术期进行针对性护理，预防并发症，促进疾病痊愈。结果36例患者中33例痊愈出院，2例术后偏瘫，1例一过性失语，随访6个月，患者均未出现再出血。结论充分的术前准备，准确的术中配合，术后密切随访，大大提高患者介入成功率。

脑内动脉瘤;栓塞术;护理;围手术期

颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首要原因。在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压出血，位居第三。本病好发于40～60岁中老年，青少年少见。

本病发生的原因与颅内Willis环大动脉分叉处的动脉壁先天性平滑肌层缺乏及后天动脉硬化高血压、感染、创伤等因素有关。我科自2008年始开始临床应用动脉栓塞术治疗颅内动脉瘤36例，收到了良好的效果，现将护理心得总结如下．

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者36例，男30例，女6例，年龄42～72岁。患者突发剧烈头痛，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性，大汗淋漓，体温升高，颈强直，出现意识障碍，甚至昏迷。36例患者均行全脑血管造影(DSA)检查，行颅内动脉瘤栓塞术，术后恢复良好。

1.2 手术方法 患者在全身麻醉及全身肝素化下行股动脉穿刺，行全脑血管造影术以明确诊断，在DSA监视下将微导管置入动脉瘤，经血管内置入导引导管，将微导管在微导丝指引下送至动脉瘤处，将弹簧圈栓塞在动脉瘤内。

2 结果

36例患者中33例痊愈出院，2例术后偏瘫，1例一过性失语，随访6个月，患者均未出现再出血。……