石存平 苏凤珍 汤建明 彭红缨

血液透析中穿刺点渗血两种止血方法的效果观察

石存平 苏凤珍 汤建明 彭红缨

目的探讨血液透析中穿刺点渗血两种止血方法的效果。方法 选择4个月内40例血液透析患者为对照组，4个月后同上40例维持性血透患者作为实验组，对照组穿刺处渗血46例采用无菌棉球压迫止血。实验组穿刺处渗血50例采用无菌细纱线结扎止血，对两组进行观察比较两种止血效果。结果对照组中仍有18例渗血;实验组2例渗血，实验组止血效果显著(P＜0.05)。结论无菌细纱线结扎止血明显优于无菌棉球覆盖压迫止血。

血液透析;穿刺点渗血;无菌细纱线;无菌棉球

血液透析HD作为常规治疗急、慢性肾衰竭的方法，建立有效的血管通路是血液透析顺利进行的重要前提［1］。动静脉内瘘(AVF)由于其具有使用方便，易于穿刺、创伤小、并发症少、并能长期稳定使用等优点，是维持血透患者赖以生存的生命线［2］。每个终末肾功能衰竭患者，都存在不同程度的贫血，而丢失在穿刺部位棉球上的血，估计每年也有100 ml［3］。对维持性血液透析患者来讲，避免或减少穿刺针眼渗血至关重要。本科2011年3月至11月AVF穿刺点渗血两种止血方法进行了对比研究，现体会如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2011年3月至11月收集本科维持性血液透析患者40例，男24例，女16例，年龄22岁～75岁。慢性肾小球肾炎20例，糖尿病肾病10例，多囊肾5例，痛风性肾病3例，血管炎肾病2例。前4个月内血液透析患者40例为对照组，4个月后同上40例为实验组。……