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腹部闭合性损伤的临床诊断与外科治疗分析

2012-08-15黎才

中国实用医药 2012年32期
关键词:手术

黎才

腹部闭合性损伤的临床诊断与外科治疗分析

黎才

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断与外科治疗方法。方法回顾性分析我院2009~2011年间收治的45例腹部闭合性损伤患者的临床资料,总结临床诊断及治疗经验。结果本组45例腹部闭合性损伤患者经外科手术治疗后,治愈39例,治愈率为86.7%,死亡6例,死亡率为13.3%,其中4例患者死于多器官功能衰竭,2例患者死于失血性休克。术后4例患者出现并发症,并发症发生率为8.9%,其中2例患者出现肺部感染,1例患者发生肠梗阻,1例患者出现切口感染。结论腹部闭合性损伤的临床病情较为复杂,早期诊断并采取有效的手术治疗方式对于提高治愈率,降低死亡率具有重要的意义。

腹部闭合性损伤;诊断;治疗

腹部闭合性损伤是普外科较为常见的一种损伤,由于该病起病急、病情较重,且多合并多个脏器的损伤,因此临床病死率较高,据文献报道[1]:病死率高达10%。早期的诊断并采取有效的外科治疗至挽救患者生命,降低死亡率的关键。我院自2009~2011年间共收治45例腹部闭合性损伤患者,现将相关诊断和治疗经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组45例腹部闭合性损伤患者中,男性27例,女性18例,年龄22~68岁,平均年龄(42.7±2.8)岁。受伤原因:交通事故伤31例,高空坠落伤7例,挤压伤4例,跌打伤3例。损伤种类:肝破裂26例,脾破裂21例,小肠穿孔14例,胰腺损伤6例。合并损伤:肋骨骨折14例,四肢骨折11例,骨盆骨折6例,

1.2 临床诊断 患者入院后均行腹部CT和B超检查,同时行腹腔探查术,以明确损伤部位、严重程度以及有无腹腔合并伤。……

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