马宏伟 谢辉

红细胞意外抗体鉴定在输血安全中的重要作用

马宏伟 谢辉

目的检测分析患者血清中红细胞意外抗体的特异性和分布。方法使用盐水介质法、聚乙二醇间接抗球蛋白法和微柱凝胶法对患者血清进行意外抗体特异性鉴定。结果149例患者标本中，57例仅存在自身抗体，88例仅存在同种抗体，4例同时存在自身抗体和同种抗体。同种抗体包括5个血型系统，分别为Rh系统(77.1%)、MNS系统(16.3%)、Lewis系统(3.3%)、P系统(2.2%)和Duffy系统(1.1%)。Rh系统抗体分布为:抗-E(39.4%)、抗-cE(29.7%)、抗-D(12.7%)、抗-Ce(5.6%)、抗-DC(4.2%)、抗-C(4.2%)、抗-e(2.8%)和抗-c(1.4%)。结论意外抗体的鉴定有助于患者获得相容性血液，保障临床输血安全有效。

血型;意外抗体;抗体鉴定;输血安全

输血前检测的目的是选择与患者相配合的血液，避免发 生溶血性输血反应，达到输血治疗的效果。意外抗体是指除天然发生的抗A、抗B以外的其他红细胞抗体，主要包括同种抗体和自身抗体两大类［1］。意外抗体鉴定是输血前检测的重要内容，通过检出有临床意义的抗体，对解决疑难交叉配血、确保输血安全具有重要意义。我们对输血前149例抗体筛选阳性的标本进行了抗体特异性鉴定，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2010年6月至2011年6月送检的抗体筛选阳性和疑难交叉配血标本149例，其中男44例，女105例。

1.2 主要试剂和仪器 抗-A、抗-B、ABO标准细胞、红细胞血型抗体筛选细胞(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、抗-M、抗P1、2-巯基乙醇(上海血液生物医药有限责任公司);抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e、抗-Lea、抗-Fya、试剂谱细胞、聚乙二醇(PEG)、抗球蛋白试剂(美国Immucor公司);微柱凝胶检测卡、免疫微柱孵育器、卡式离心机(长春博迅生物技术有限责任公司);血型血清学专用离心机(日本Kubota公司);电热恒温水温箱(上海医疗器械厂)。……