解剖锯切标本的制作

2012-08-15王运登蒯凤枝赵凤臣徐文涛杨晓勤

郑州铁路职业技术学院学报 2012年1期

王运登，蒯凤枝，赵凤臣，徐文涛，杨晓勤

(郑州铁路职业技术学院，河南郑州 450052)

医学生学习医学知识，首先就要学习人体解剖学，而为了临床的进一步需要，尤其是外科、美容临床的需要，还必须学习、熟悉人体局部解剖学知识。因此，教学中除了需要一些局部器官和结构的完整标本外，还需要有能够显示各个结构之间毗邻关系的人体锯切标本供学生学习、观察、理解和掌握。为此，我们通过不断学习、摸索采用下列方法制作了基本上能够满足教学、教研的人体锯切标本。

1 取材

为了保证锯切标本的质量，也为了能够便于长期保存，应尽量选用新鲜、完整的尸体。有条件的话可以准备三具整尸。一套完整、系统的切面标本，水平切一具，可以切成100余个切面;矢状切一具，可以切成20余个切面;冠状切一具，可以切成10余个切面。如果只有一具，就要根据教学需要，选择不同部位做不同的锯切。

2 标本准备

标本准备关系着锯切标本的质量、使用效果和使用时间，因此，必须重视并严格按步骤进行。具体方法、步骤如下:

2．1 尸体固定

事先配制好防腐固定液，即10%的福尔马林(1份甲醛溶液加9份水配制而成)。10%的福尔马林渗透力强，固定均匀，对组织收缩少，对脂肪、神经及髓鞘、糖等固定效果好，是目前最常用的固定剂。

一般成人尸体可以从股动脉注入防腐固定液12000～15000ml;儿童尸体注入防腐固定液4000～8000ml。注入后结扎股动脉，防止固定液漏出，并将尸体放置在有保存液的尸体池3～5天。尸体一定要被保存液完全浸泡，以免裸露部位干燥或变形影响锯切标本的质量。

2．2 注射血管填充剂

待固定好的尸体放置3～5天后，从股动脉原注入固定液处解开结扎，用金属兽用注射器(具有能加大压力、不易破损、拆卸方便、容易洗涤等优点)注入事先配制好的血管填充剂(橡胶或塑料填充剂)800～1500ml。

3 冷冻

将固定并已填充好的尸体放置在－25℃ ～－30℃的特定环境下2～3天。尸体冷冻之前的存放时间一般不要超过三个月以保持新鲜。冷冻过的尸体要检验冷冻效果，如果冷冻后的尸体用木棍击打发出硬木样的声音即表示冷冻效果理想，就可以按要求锯切标本了。

4 锯切

首先，把冷冻好的尸体按不同切面的要求在尸体表面做好标记，然后用木工使用的宽板锯沿标记慢慢锯切。锯切时用力要均匀、方向正。如果锯切时发现标本发软，表示温度降低不够，应立即停止待重新冷冻好后再锯切。锯切好后用毛刷子刷去切面上的冰渣。如果发现切面不平、不光滑时，应用木工刨将切面刨平。标本每切完一份时，要及时按切面顺序用塑料袋装好，并注明部位以防止混淆。