卵巢甲状腺肿5例临床分析并文献复习
2012-08-15王芳冯文陈鹏
王 芳 冯 文 陈 鹏
1.连云港市第一人民医院妇产科,江苏连云港 222002;2.连云港市第一人民医院核医学科,江苏连云港 222002
卵巢甲状腺肿5例临床分析并文献复习
王 芳1冯 文1陈 鹏2
1.连云港市第一人民医院妇产科,江苏连云港 222002;2.连云港市第一人民医院核医学科,江苏连云港 222002
目的讨卵巢甲状腺肿(struma ovary,SO)临床表现及组织病理学特点,为临床诊疗提供帮助。方法回顾5例最终确诊为SO病例,综合分析其临床表现、组织病理学特点及部分SO误诊原因。结果SO临床及影像学检查特异性差合并胸腹水时易误诊为卵巢癌,需病理最终确诊。结论SO较少见,术前确诊困难,应加强对SO的疾病意识,综合多种辅助检查及临床表现诊治此病。
卵巢甲状腺肿;畸胎瘤;诊断
1 临床资料
1.1 一般资料
2002年1月~2012年1月我院收治的SO患者5例,患者年龄30~68岁,平均年龄46岁。
1.2 临床表现
3例因发现盆腔包块就诊;2例因腹胀、腹水就诊,多次反复抽腹水查肿瘤细胞未见异形细胞。
1.3 辅助检查
5例患者,术前均有CA125及盆腔超声检测,3例有CT检查。
1.4 术前诊断
5例术前均未确诊。其中1例合并胸腹水且CA125明显升高(1365U/mL),1例合并腹水且CA125明显升高(1221U/mL)误诊为卵巢癌,其余均拟诊为盆腔包块行剖腹探查。
1.5 手术方式
3例围绝经及绝经后患者均行全子宫+双附件切除;2例行患侧附件切除,对侧卵巢探查。
①5例患者中CA125最低187U/mL,最高CA125 1365U/mL;B超显示:1例多房、囊性,4例多房、囊实性。3例行CT检查均提示附件囊实性肿物,其中1例伴腹水,1例伴胸腹水。②5例患者术中见肿瘤最大直径约13cm,最小直径约5cm。2例合并淡黄色腹水,分别约500mL和1000mL。……
