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肝硬化门静脉高压门体侧支循环在64排螺旋CT上的影像学表现

2012-08-15王鹏飞栾兴奎

中国卫生产业 2012年14期

王鹏飞 栾兴奎

山东省潍坊市心脏病医院CT室,山东 潍坊 261200

肝硬化属于慢性疾病中的一种,患者常伴有门静脉高压,导致循环供血发生变化[1],而引起其他病症。应用CT扫描方法可以清晰的观测到病变情况,利于临床治疗。本文将对近期接受CT扫描的40例肝硬化门静脉高压病例的扫描资料进行分析,并对比健康体检者的CT扫描资料,以总结其影像特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集40例健康体检者的CT扫描资料(14例女,26例男,均龄为54.4岁),以及近期接受CT扫描的40例肝硬化门静脉高压病例的扫描资料(16例女,24例男,均龄为55.7岁)。

1.2 方法

①试剂、仪器:对比剂选择碘普罗胺(非离子型),仪器选择64排螺旋CT扫描仪(生产商为飞利浦),注射泵,注射器(高压)。

②扫描:禁食确保空腹(时间至少6h),扫描前大量饮水。仪器设置为0.5cm层厚,并选择同样数值的层间距,螺距选择0.175,周旋转用时设定为0.35s。扫描操作需要在屏气状态下完成,并给以数据重建。

1.3 数据统计

2 结果

2.1 影像分析

在40例患者中,有18例属于管壁静脉病变,其中17例属于前支优势型供血,百分率为94.4%;13例属于周围静脉病变,其中11例属于后支优势型供血,百分率为84.6%;9例属于管壁、周围静脉同时病变,全部病例属于均衡性供血,百分率为100%。所有患者均表现出胃底静脉病变,有26例属于CEV1型,其中24例的血运仅由胃左静脉支持,百分率为92.3%,2例的血运由胃短静脉辅助支持,百分率为7.7%;14例属于CEV2型,全部病例的血运仅由胃短静脉支持,百分率为100%。

2.2 横径对比

患者测得的门静脉均值为(1.60±0.07)cm,范围在 1.40~1.73cm之间,健康者测得的门静脉均值为为(1.12±0.07)cm,范围在1.01~1.22cm之间;……

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