马俊珩 葛卫红 于 锋▲

1中国药科大学临床药学教研室，江苏南京 210009；2南京大学医学院附属鼓楼医院药剂科，江苏南京 210008

口服华法林患者的出院教育及用药指导

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1中国药科大学临床药学教研室，江苏南京 210009；2南京大学医学院附属鼓楼医院药剂科，江苏南京 210008

目的使病人及家属了解和掌握心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的重要性、抗凝注意事项及服用华法林剂量等。方法通过对住院病人及家属进行抗凝治疗健康教育。结果病人及家属对心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗有了正确的认识和一定程度的掌握，从而有效的减少了抗凝治疗的并发症，大部分患者能定时前往医院复查凝血酶原时间及国际标准化比值并电话咨询华法林用量。

华法林；出院教育

1 出院教育概述

心脏瓣膜置换术后的病人存在不同程度的心理压力，出院教育时，除指导患者正确用药、定期复诊外，还要指导患者出院后要保持精神愉快、心情舒畅，尽量消除来自于心理的压力，正确认识抗凝治疗。对于部分患者出现的易激怒和逆反心理我们应当给予充分的理解，尽量避免激怒患者的因素，多关心、尊重和亲近患者，让患者适度地宣泄，这样既可加深对患者的了解，也可使之减缓心理压力，有利于患者康复。

2 出院教育方法

出院前1d向患者及家属详细讲解术后影响身体恢复的一些因素及有关心脏疾病的知识，向患者及家属讲解相关知识、注意事项，增加用药依从性。……