曹象乾

吉林省大安市疾病预防控制中心，吉林大安 131300

为了了解该市目前的疾控系统的工作现状以及工作中所存在的相关问题和漏洞，为全市疾控体系提供一个详实可靠的数据依靠，笔者在2011年3月对2010年的疾控机构的编制以及人员、设备等相关问题进行了调查，现报道如下。

1 疾控体系存在的问题分析

1.1 人员不足，结构不合理

从调查结果来看，本市、县级的CDC人员数量以及各个层级所需的人员都未达到国家要求的编制标准，而且支撑结构也极不合理。从从业人员的学历来看，无学历、低学历以及非相关专业的人员比例较高。

1.2 设备短缺，基础设施不足

从整个工作用房的规模而言，本市的占地规模仅是国家要求的38.8%，而且从必须的主要仪器设备来看，A类仪器共有37种59台，比国家要求的标准少了20种56台；而B类仪器仅有17种49台，比国家要求的标准少了55种227台。C类仪器则仅有4种4台，更是远远不能达到国家规定标准，此三类设备综合仅能达到标准配备要求的22.1%，而且许多仪器的使用年限在5年以上，多数仪器不但陈旧，而且已经不适合目前的技术水平，已经远远的落于目前的临床检验水平。从这个数字来看，CDC的设备短缺和陈旧的问题已经不容忽视。

1.3 基层防保工作似紧实松

自从国家鼓励和支持乡镇组建预防保健站以来，该市也在各个乡镇进行了防保站的开设，此机构属于基层全民事业单位，主要为广大人民群众服务，由财政上给予拨款支持，截止2010年年底，共组建乡镇预防保健站141个，拥有防保医生1145人，其中专职1041人，兼职104人，而这其中包含中专及其以上学历的工作人员1082人，仅194人经过相关的专业培训。从大体来看，对于国家政策的实施力度非常到位，但是人员从业情况和相关技能的培训情况却令人堪忧。

2 原因分析

疾控工作这几年来多是雷声大雨点小，并不能得到真正的重视，大多数人的认识仍然停留在没病过日子，小病去药房，大病进医院的程度，对于疾控这项属于幕后英雄性质的工作不能充分的肯定和予以支持，甚至一些直属的领导都不能全面的认识到疾控机构的真正机能。重医轻防的观念根深蒂固，是导致疾控工作难以开展的主要原因。在调查中发现，很多领导对于一些医疗单位的情况非常了解，但是对于预防工作的相关信息却知之寥寥。这不光是一个团体或者是一个阶层的问题，从根本上来讲，这是全社会形成的一种固化的认知。

3 相关对策和建议

3.1 转变观念

转变人们对于疾控体系的了解和认知是改变疾控系统现状的根本要素。疾病预防属于公共卫生健康服务，各项经费是由公共财政直接划拨的，而公共卫生机构的体现，又与经济调控息息相关。只有从根本上认识到疾控体系的重要性才能加强资源调配，提高公共卫生服务水平。

3.2 疾控机构重要性的宣传

针对社会对于疾控机构的认知较差的情况，建议开展相关知识的宣传和教育，通过走向社会，宣传自己的方式来让广大人民群众和领导了解到这是一项为大众服务的卫生机构，通过表达自身的定位和重要性来提高社会影响力，也进一步肯定疾控机构在卫生体系中的价值。

3.3 完善设备，强化业务技能

不得不说的是，疾控机构中的仪器和设备过于缺乏和陈旧是开展疾病防治的一个硬伤，所以必须重视相关仪器的配备和完善，同时加强业务人员的技能培训，开展相关技能知识的学习和考核，提高从业人员的积极性，制定更加详细的阶层制度和岗位制度，拿出真功夫和真成果，让领导和社会认识到疾控机构的切实价值。

3.4 加强人才建设

疾控系统的工作需要很强的专业知识，这就更加凸显了人才建设的重要性，没有高精尖的人才在岗，即使拥有充足的资金和设备也无法发挥其真正的作用。所以除了对于在岗职员的业务培训，也应当积极吸收新鲜血液加入，加强人才的引进和培养，可以考虑设立竞争机制来提高工作热情和积极性，进一步的加强对于人才的吸引力，建立合理可靠的人才机构，确保疾病预防控制机构工作的长期、稳定发展。

[1]刘海波.疾病预防控制中心现代化建设的探索及思考[J].中国初级卫生保健,2012(1):5－7.

[2]张春花.县级疾病预防控制中心的现状及问题探讨[J].时代报告，学术版,2011(11):31.

[3]轩志东,于文娟,庞勇,等.农村居民对于将疾病预防控制工作列入新农合的意愿及相关因素调查分析[J].中国卫生事业管理，2011（5）：366－369.