申银玲

河南省焦作市中站区人民医院急诊科，河南焦作 454191

糖尿病低血糖昏迷50例临床分析

申银玲

河南省焦作市中站区人民医院急诊科，河南焦作 454191

目的探讨糖尿病昏迷的发病原因、临床特点及治疗方法，提高糖尿病低血糖昏迷的早期诊断水平及抢救成功率，降低病死率。方法对50例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行分析，提出防治对策。结果糖尿病患者发生低血糖的原因与用药不当，药物的协调作用，进食突然减少，老年人生理机能减退及伴肝肾功能不全相关。结论对昏迷患者既往有糖尿病者要及时应用便携式血糖仪快速明确诊断并给予救治，使患者在第一时间得到合理的救治，以提高糖尿病低血糖昏迷抢救成功率，降低患者病死率。

低血糖；低血糖昏迷；救治

糖尿病并发低血糖昏迷是糖尿病严重的并发症之一，若不能及时诊断并纠正低血糖则可能导致严重的不良反应，甚至危及患者生命。为提高本症的认识，对我院1990～2011年诊治的低血糖昏迷50例回顾分析并报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者共50例，其中男 28例，女22例；年龄27～76岁平均年龄64.2岁。＞60岁者30例，占60%。都有准确的糖尿病病史。（全部患者都符合1999年WHO公布的糖尿病诊断标准），Ⅰ型糖尿病15例，Ⅱ型糖尿病35例。糖尿病病史2个月～21年，平均6.8年。合并冠心病11例，高血压病14例，消化道出血1例，肺感染5例，糖尿病肾病10例，肾功能不全5例，原发性肝癌2例，慢性重症肝炎2例。发生低血糖15例Ⅰ型糖尿病与胰岛素调量有关，因原方案运用胰岛素降血糖不佳，患者加大了长效胰岛素用量，但由于未及时检测血糖，调整胰岛素用量，造成低血糖昏迷。……