王启生

山西省临汾市第四人民医院内分泌科，山西临汾 041000

低分子肝素钠联合前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变20例疗效观察

王启生

山西省临汾市第四人民医院内分泌科，山西临汾 041000

目的探讨低分子肝素钠联合前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法将40例糖尿病(DM)患者分为治疗组和对照组各20例，两组均常规进行治疗，治疗组加用低分子肝素钠5000?u加入0.9%生理盐水2mL皮下注射联合前列地尔10ug静脉注射，每日1次，2周为1个疗程。结果治疗组的间歇性跛行和麻木疼痛有了明显的减轻。结论低分子肝素钠联合前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变的一种较好的选择。

低分子肝素钠；前列地尔；糖尿病下肢血管病变

糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见的慢性并发症，多见于病史较长的糖尿病(DM)患者。有报道显示非外伤性截肢患者中35%～50%为糖尿病所致。低分子肝素钠是一种抗凝剂，通过抗凝作用改善病人血流动力学。笔者探讨低分子肝素钠联合前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效，现将具体情况报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我院2008～2011年住院均符合糖尿病诊断标准的40例糖尿病 (DM)患者。 女 8 例，男 12 例，年龄 55～75 岁，平均（65±10）岁，病程10～20年，平均（15±5）年。糖尿病下肢血管病变诊断标准：①患者存在如静息疼、麻木、下肢乏力、下肢发凉、趾端或足部疼痛、间歇性跛行、足部皮肤颜色有所改变、趾坏死或溃疡等一系列不同程度的症状；②踝／肱动脉血压比值＜1；③多普勒超声检测胫动脉、足背动脉及股动脉内径宽度结果显示，都有不同程度地减少，血流速度也有一定范围的下降，且每搏血流量减少，内膜有所增厚，形成粥样斑块。……