董玉霞

黑龙江省双鸭山煤炭总医院胸外科，黑龙江双鸭山 155100

重症胸部外伤的急救与护理体会

董玉霞

黑龙江省双鸭山煤炭总医院胸外科，黑龙江双鸭山 155100

创伤后肺炎、急性肺损伤、ARDS影响严重创伤的恢复。在过去的15年间，CT的应用使胸外伤可以更快、更准确的诊断。新的外科技术例如胸腔镜外科的发展降低了胸外伤的死亡率。大部分的胸外伤患者可以通过非手术治疗或胸腔闭式引管手术治愈，也有一部分患者需要急诊开胸手术。

胸部外伤；护理

在工业发达国家，创伤的发病率及死亡率在所有疾病中均位于首位。在所有创伤致死的患者中，有25%是由胸部创伤直接导致的，另有25%胸部创伤是导致死亡的重要因素之一。引起胸部创伤最常见的原因是机动车事故，约占70%～80%，其次是高处坠落伤及刀刺伤，其中＞90%为闭全性胸部损伤，开放性创伤约占8%～10%。

严重胸外伤仍然是外伤死亡的主要因素。创伤后肺炎、急性肺损伤、ARDS影响严重创伤的恢复。在过去的15年间，CT的应用使胸外伤可以更快、更准确的诊断。新的外科技术例如胸腔镜外科的发展降低了胸外伤的死亡率。大部分的胸外伤患者可以通过非手术治疗或胸腔闭式引管手术治愈，也有一部分患者需要急诊开胸手术。对于血流动力学不稳定的胸部穿通伤患者需要控制出血，可以通过动脉钳夹、心包切开、胸内按压、肺门钳夹等方法。胸部损伤控制包括早期修复气管支气管损伤、严重肺撕裂伤的修复等。……