熊洁 王军

江苏省赣榆县人民医院儿科，江苏赣榆 222100

呕吐是新生儿科最常见的症状之一，由于解剖、生理特点、生后环境的急剧变化等因素，使新生儿期发生呕吐的原因与其他年龄组不尽相同。并且可引发窒息死亡。因此对新生儿呕吐病因的分析探讨以及治疗是十分重要的。本人选取了该院于2010年3月—2012年3月收治的65例呕吐新生儿，对其发病原因进行研究并给予实施针对性治疗措施，取得以下结果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院于2010年3月—2012年3月收治的65例呕吐新生儿，其中男婴41例，女婴24例。自然分娩41例，剖宫产19例，胎吸5例。早产儿13例，足月43例，过期儿9例。

1.2 方法

X线胸片、腹部平片、腹部超声、插鼻胃管、泛影葡胺消化道造影透视、肛查等。

2 呕吐因素分析

2.1 羊水咽下综合征

本次研究中有22例患者发病因素为羊水咽下综合征，临床主要表现为患儿生后即吐，喂奶后呕吐加重，为非喷射性呕吐。呕吐物为泡沫粘液、黄绿色羊水、咖啡色样内容物。

2.2 颅内压增高

本次研究中发病因素为颅内压增高患者11例，新生儿窒息、缺氧缺血性脑病可导致颅内压增高而压迫中枢，引起喷射状呕吐，患儿常有烦躁不安或者昏迷，嗜睡尖叫，前囟门饱满，肌张力增高等神经系统症状。

2.3 胃肠道功能失调

本次研究中发病因素为胃肠道功能失调者10例，原因有胃食管反流，喷门失驰缓，幽门痉挛等。这与新生儿大脑皮层发育未成熟，呕吐中枢功能尚不健全，食管、胃、肠道神经肌肉发育不全，喷门及幽门的功能括约肌失调有关。……