禤大文

广西防城港市防城区区人民医院外二科，广西防城港 538021

本文是基于该院的治疗情况为根本，随机选择2005年1月—2010年1月这5年期间在该院住院的200例脑卒中病人来研究，以下为对其中出现脑卒中后癫痫的32例病例分析。

1 临床资料

1.1 一般资料

研究中的200例患者共有123例男性和77例女性；年龄最小的为50岁，最大的为78岁，平均年龄是64.5岁。根据发病机理又分为早期性癫痫11例，其中有4例脑出血和5例脑梗死，以及2例脑栓塞；迟发性癫痫21例,其中脑出血7例，11例脑梗死和3例的脑栓塞。

1.2 癫痫发作的时间

根据早期性癫痫和迟发性癫痫的性质分类，该临床研究中一共有11例早期性癫痫和21例迟发性癫痫。

1.3 癫痫发作的类型

全面性发作有8例和部分性发作24例，部分性发作又可分为单纯性部分性发作和复杂部分性发作2种，其中24例部分性发作中有20例为单纯性部分性发作，说明了单纯部分性发作为脑卒中后癫痫发作的最主要类型。

1.4 癫痫治疗的成果

均采用药物治疗的方法，32例患者，其中有8例癫痫患者只需要应用安定就能控制病情恶化，其余的24例则需要服用苯妥英纳和卡马西平。经过治疗只有1例死亡,31例经药物治疗3个月后逐渐停药可明显抑制病情发展，随访一段时间后再未出现过癫痫的发作。

2 实验讨论

2.1 癫痫发作的机理

2.1.1 早发性癫痫 ①脑组织由于短暂性缺血和部分梗死造成缺氧的现象，缺氧又导致脑组织内的钠离子大量地内流，钠离子内流破坏了神经细胞膜的稳定状态，从而引发癫痫。……