王连英，武凤莲，李 洋

儿童烧伤在烧伤患者中占25%～35%，以学龄前儿童多见［1］，这与低龄儿童活动量大，回避危险能力差等因素有关。由于儿童生长、发育过程中在解剖、生理方面未成熟，烧伤以后对疾病的耐受性较差。因此，儿童烧伤成为烧伤疾病中重点关注对象。在儿童烧伤治疗过程中，创面处理是一个很重要的环节，处理原则是促进创面尽快愈合，减少感染机会。本研究通过应用复合溶菌酶治疗儿童烧伤，拓宽儿童烧伤治疗的方法。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年9月—2011年10月就诊我科的Ⅱ度烧伤患儿80例为研究对象，其中男55例，女25例;年龄1～12岁，平均5.6岁。热烧伤71例，火焰烧伤6例，火药烧伤2例，化学烧伤1例。烧伤总面积为2% ～15%，创面均为Ⅱ度。入选标准以伤后12 h以内就诊，创面位于四肢。烧伤深度、面积由两位以上专科医生判断。

1.2 方法

1.2.1 分组 采用自身对照选择相同深度的两个创面随机分为复合溶菌酶治疗组(治疗组)与碘伏纱布治疗组 (对照组)。分组时选择自身一侧上肢或下肢作为治疗组，另一侧上肢或下肢为对照组;或者同一侧肢体划分为上、下两个区域，其中一个区域为治疗组，另一个区域为对照组。患儿家属均知情并同意。

1.2.2 创面处理 患儿就诊后在无菌操作下进行清创，常规0.9%氯化钠溶液冲洗、刺破水疱、剪除折皱堆积的死皮，清除污物及坏死组织后用0.9%氯化钠溶液冲洗创面2遍。治疗组直接覆盖复合溶菌酶纱布，尽量保证与创面贴附良好，外用纱布、棉垫略加压包扎固定。……