胡翠莲

（广东省中山市陈星海医院肿瘤科，广东 中山 528415）

诺维本简称为N.V.B是半合成长春碱类抗肿瘤药物，常用静脉注射方式给药，但毒副作用较明显，能使静脉及周围组织产生炎症，并可使组织细胞受到损害，甚至溃疡、坏死[1]。笔者于2010年12月至2011年3月对2例因注射诺维本后发生静脉炎（针头在静脉内、无刺穿）的患者联合呋喃西林湿敷及红外线照射，炎症消退，疗效较佳，报道如下。

1 病例资料

2例患者来自本院肿瘤科，其中男51岁，女65岁，临床确诊为肺癌，均使用诺维本静脉注射，初选用尺静脉及手背静脉穿刺，40mL，时间＞10min，用药后患者感注射部位疼痛，并出现潮红，但无肿胀，回抽顺畅，有回血。

2 护理措施

2.1 化疗前护理

2.1.1 患者评估：化疗前患者进行详细的问诊，了解其有无静脉化疗史、曾经有过静脉穿刺的部位，并对患者的肢体活动度以及有无静脉压迫综合征的进行准确的评估，以利于在治疗过程中采取争取的治疗措施。

2.1.2 健康教育：向患者及家属，详细介绍诺维本的药物作用以及可能出现的不良反应，让患者有一定的心理准备，并积极调节好情绪。

2.1.3 加强医护人员培训：对医护人员进行培训，是其熟悉诺维本的药理和及毒性特点，了解其用药方案以及禁忌症等。并对出现的静脉炎能够采取积极准确的治疗方法。

2.2 化疗中护理

2.2.1 科学选择血管：注射用宜选择粗、直的静脉进行穿刺，如宜前臂血管而不宜选择手背血管，这样可避免药物外渗，另外应避免在患侧肢体部位进行静脉穿刺。……