孙高红

（江苏省句容市人民医院，江苏 句容 212400）

重症脑外伤（格拉斯哥昏迷分级≤8分）是指广泛的颅骨骨折、脑干损伤、脑挫裂伤以及颅内血肿，昏迷时间已经达到6h以上，出现再昏迷或者意识障碍呈进行性加重，具有明显的神经系统阳性体征以及生命体征改变。重症脑外伤的病死率为30%～50%[1]，在各种外伤中属于最严重的损伤。由于患者长期处于昏迷状态，吞咽以及咳嗽反射减弱或者消失，呼吸道以及咽喉部的分泌物不能得到自行清除，容易引起呼吸道不畅。因此，在抢救的过程中，保持呼吸道的通畅和气道开放是重症脑外伤患者进行抢救成功的关键。保持呼吸道的通畅，可以有效的预防肺部的并发症，降低该病的病死率。而且相关资料也表明，早期的呼吸道护理在重症脑外伤患者的护理中占有十分重要的地位，对降低该病的病死率有非常重要的作用[2]。在护理的过程中应该保证患者的呼吸道通畅，解除呼吸道的梗阻，预防低氧血症的发生。我们对2009年1月至2010年12月在我院就诊的125例重症脑外伤患者的呼吸道护理进行了回顾性分析，对该病呼吸道护理措施进行了总结分析，现将一些护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月至2010年12月来我院就诊的重症脑外伤患者共125例，其中男性104例，女性21例，年龄25到80岁。这125例患者中大部分是由于车祸、重物击伤、高处坠落等原因入院，入院时均有不同程度的硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑干出血、颅底骨折、严重的脑挫裂伤等，而且都经过CT扫描后确诊。……