焦海燕

（河南省三门峡市第三人民医院耳鼻喉科，河南 三门峡 4721430

目前，经纤支镜取活检是诊断喉部肿瘤及肺部肿瘤的重要检查项目。然而，在检查中会出现不良反应，给患者带来伤害。我科于2008年7月至2010年8月采用日本奥林巴斯1T-150电子支气管镜对54例患者进行了纤支镜取活检检查，本文将护理安全管理情况进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

54例接受纤支镜检查患者中，男 48例，女6例，年龄28～71岁，平均年龄55.6岁，其中会厌肿瘤3例 ，声带肿瘤37例，肺部肿瘤14例。

1.2 方法

1.2.1 检查方法

将2%利多卡因和3%的麻黄碱溶液经鼻咽喉粘膜表面麻醉各3次后，患者取仰卧位，肩部垫一软枕，使头后仰，协助医师消毒环甲膜，经环甲膜注射利多卡因2mL，注射后手按压针眼并观察患者呼吸，若病变在气管，注射后应迅速扶患者坐起。

1.2.2 经纤支镜取活检的护理要点

①心理护理：患者心理压力大，表现为焦虑、忧虑，加之检查前告知患者和家属可能存在的风险，这是导致患者出现精神紧张、血压升高、心率增快的原因之一[1]。如果过度紧张，配合不佳会影响检查结果，因此，首先应对检查中可能出现的情况做初步估计，尽力打消其顾虑与不安，帮助患者减轻或消除不良心理反应，以最佳状态完成检查。②检查前护理。a.检查前常规做血压、心电图、术前三项检查，询问患者有无麻药及药物过敏史，以防发生意外。b.给患者讲解检查并取活检的意义及操作过程中怎样配合的注意事项，患者应在检查同意书上签字。……