张艳梅

（黑龙江省大庆市第二医院综合一科，黑龙江 大庆 163461）

1 资料与方法

1.1 一般资料

76例患者，均为我科2010年1月初至2010年底收治的病例，其中男57例，女，19例；年龄37～75岁，41岁～60岁患者有68例。患者均系原发性肝癌患者，介入治疗前未行其他外科方法治疗肝肿瘤。患者一般体质消瘦、乏力明显，不同程度的腹胀、肝区闷痛，部分患者伴有腹水、黄疸、转氨酶升高等，肝肿瘤直径在2～10cm，患者经B超、CT或增强CT确诊。

1.2 治疗方法

患者在达到手术适应证条件下，在数字减影机的影像监视下，取仰卧位，用利多卡因在局部皮肤搏动最强处皮下组织做局部浸润麻醉。然后经皮穿刺股动脉，直接将导管选择行性地送到肿瘤供血动脉内，再把高浓度的化疗药物直接注入到肿瘤血管内使之产生最大的抗癌作用，由于肿瘤局部化疗药物浓度比静脉给药浓度高2～6倍，可大量杀死肝癌细胞[1]，然后把几种有效的栓塞剂直接注入到肿瘤血管内，对肿瘤血管进行毛细血管、小动脉、小静脉和肿瘤供血动脉主干进行多水平的栓塞治疗，全方位切断肿瘤或多余功能组织波动的供血动脉，让肿瘤最大限度的坏死，俗称“饿死肿瘤”。

2 护 理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理

有效的心理护理可以减轻患者因强烈应激给机体带来的负面影响，有利于机体的康复[2]。

①根据患者的个性、职业、文化修养的不同，针对性地解除患者的恐惧、焦虑、悲观、抑郁等心理。②向患者及其家属介绍行肝癌介入治疗的目的和效果及其重要性，让患者共同参与，对癌症的治疗和康复有很大帮助。……