朱彩梅

（惠州市中心人民医院肿瘤放疗科，广东 惠州 516001）

直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，占消化道肿瘤的第二位，首选的治疗方法是行手术切除，但直肠癌单纯手术治疗复发率较高，因此，综合外科手术及同步放疗化疗的直肠癌治疗的模式，可以使局部复发率降低，延长患者的生存期、改善生活质量[1]。同步放、化疗可以在最短时间内给予两种完全不同的治疗方式，达到最大的治疗强度，在提高疗效的同时，亦增加治疗相关毒性反应。因此，对同步放化疗的患者，实施舒适的护理，提高患者的耐受性，预防和减少放化疗的反应，保证治疗方案顺利完成就尤为重要。

1 一般资料

2009年至2011年本科直肠癌术后同期放化疗患者28例，男21例，女7例，平均年龄54岁，均经直肠病理活检确诊为直肠腺癌采用，放疗总剂量为，加DDP-CF-5-FU化疗。

2 护 理

2.1 放化疗前舒适护理

2.1.1 心理上的舒适护理

对于直肠癌术后尤其是永久性结肠造瘘患者，除了要面对癌症的打击，放、化疗的不良反应，还要承担人工肛门带来的巨大压力，加上很多患者对放化疗知识缺乏了解，都会出现不同程度的焦虑、恐惧、悲观和绝望等心理反应，护士应根据患者疾病的发展、性格、心理状态和患者对疾病信息需求程度，给予相应护理干预，提供个体化信息支持：①对首次入科患者，尊重患者，实施亲情教育，对所有患者一视同仁，平等对待，态度和蔼可亲。详细介绍放、化疗的必要性、方法、常见不良反应及注意事项及配合，进行有效的健康心理指导，可请病区已成功完成治疗方案的患者现身说法，减轻压力，树立信心，充分调动患者的主观能动性，明白反应是不可避免，但反应程度是可以控制，以最佳的身心态配合治疗，增强依从性。……