史树银 徐文晖

（新疆阿勒泰地区人民医院内科，新疆 阿勒泰836500）

心律失常(cardiacarrhythmia），指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。快速型心律失常发病迅速，是各种心脏病的主要死亡原因。目前胺碘酮已被证实为降低心律失常病死率的广谱抗心律失常药物，其疗效确切，静脉用药起效较快。本文回顾分析我院2010年1月至2011年10月期间收治的136例快速性心律失常患者采用胺碘酮进行治疗的临床资料。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月至2011年10月期间收治的136例快速性心律失常患者。其中女性72例，男性64例，年龄在35岁～72岁。136例快速性心律失常患者中，器质性心脏病患者120例，非器质性心脏病患者16例。所有患者采用胺碘酮治疗，同时，所有的患者都排除了电解质紊乱、洋地黄中毒及其它药物等各方面的影响。

1.2 方法

在确定患者病情的情况下，对患者进行静脉注射胺碘酮。一般情况下，首次胺碘酮的剂量是在75～150mg，稀释后10～15min内注射。根据患者心率的变化，每天以0.6～1.5mg/min静脉注入，持续2.5～4d。严重者可口服0.2 g胺碘酮，直到病情稳定。护理人员要对患者的病情进行严密观察并详细记录，同时24h不间断的持续床旁心电血压监护。

2 结 果

通过胺碘酮治疗快速性心律失常成功的患者有118例，剩余18例出现了不同的副作用。4例在转复后出现Q-T间期延长为0.5s，暂停使用胺碘酮后逐渐恢复至0.44s以内；6例在治疗后出现了轻度浅静脉炎的情况，经及时的硫酸镁湿敷后康复；8例出现了窦性心动过缓，心室率是45～55次/min，在停用胺碘酮之后自行恢复正常。……