陈 萍 综述，冯义朝 审校

(延安大学附属医院消化内科，陕西延安716000)

癌胚抗原与胃癌的关系

陈 萍 综述，冯义朝 审校

(延安大学附属医院消化内科，陕西延安716000)

癌胚抗原;胃癌;浸润;转移

胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占胃恶性肿瘤的95%［1]，严重影响着人类的健康。目前，胃癌缺乏有效的普查方法，大多数患者就诊时已经属中晚期，难以治愈。因此，早期诊断对胃癌患者有着重要的临床意义。随着免疫学和分子生物学等的不断发展，血清肿瘤标志物在肿瘤的普查、诊断、判断预后、评价疗效及随访等方面都具有重要意义。肿瘤标志物是由肿瘤发生和增生时肿瘤与宿主相互作用或肿瘤细胞生物合成产生的，可以在体液、组织或细胞中出现，反映了肿瘤的存在与生长［2]。肿瘤标志物的检测有很多优点:痛苦小、损伤小、快速、便捷、敏感性高、结果稳定，因此在临床上被广泛应用。癌胚抗原(CEA)是目前公认的一种肿瘤相关抗原，在胃癌的辅助诊断中，CEA为常用的肿瘤标志物，并且在胃癌患者的症状、体征出现以前就可以检测到血清中CEA水平的增高。

1 CEA的结构

CEA是1965年由Gold等［3]首先从胎儿及结肠癌组织中提取的一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白。CEA是胚胎性致癌抗原，同时属于恶性肿瘤相关标志物。早期胎儿胃肠道、肝脏、胰腺都可以产生CEA，成年人的胃肠道也可以合成CEA。因此，CEA存在于内胚层衍生而来的消化道腺癌和2～6个月胚胎的肝脏、肠、胰腺组织中，而正常成年人的其他组织以及结肠组织中没有CEA或含量极微。……