朱冬云 吉华萍

南京医科大学公共卫生学院(210029)

过去20年来，避孕节育知情选择在全球范围内已形成共识，以生殖健康为目标的计划生育政策框架，正在逐步取代以人口数量控制为中心的传统计划生育政策模式［1］。计划生育服务人员的综合素质是开展避孕节育知情选择工作的重要保障，为客观评估服务人员生殖健康相关知识现状，对基层计划生育技术服务人员避孕节育知情选择基本知识和咨询技巧进行考评，为推进生殖健康优质服务深入发展提供参考。

1 对象与方法

1.1调查对象

连云港市新浦区及2乡1镇技术服务机构技术人员30人，其中区级9人，乡镇21人;女性28人，男性2人;平均年龄38.3岁，平均从业年限17.7年。中级职称4人，初级职称21人，无职称5人。目前从事临床技术服务，分布在妇科、男科、手术、B超等科室，接受过省、市关于生殖健康咨询的专业培训，其中25人具有执业资格证书。

1.2 调查方法

1.2.1 模拟接诊通过模拟接诊测试服务人员避孕节育知情选择咨询服务能力。测评小组由连云港市计划生育服务所、其他县区科技人员、高校心理咨询专家共10人组成。制定《避孕节育知情选择模拟接诊评分标准》(简称《标准》)，《标准》分咨询程序和咨询技巧两部分内容，分别根据《生殖健康咨询师国家职业资格培训教程》中GATHER框架和综合咨询技巧要求制定，各占50分。咨询程序包括6项内容16个评分点，咨询技巧包括5项内容13个评分点(表1)。由小组成员轮流扮演避孕节育咨询对象，案例主要包括新婚未孕夫妇、哺乳期妇女、独生子女家庭、≥40岁有避孕史妇女、患病人群等5大类型。……