张学鸿

依据病理类型划分，肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌约占肺癌的三分之一，治疗相对容易，但易复发；非小细胞肺癌约为肺癌的三分之二，近年来有上升趋势，而且前来就诊的患者多已处于中晚期，已不能实现手术治疗，放疗成为其首选治疗手段[1]，但常规分割放疗的控制较低，且给患者带来较大的痛苦，临床实施困难重重。近几年，我院依据文献，采用大分割适行放疗治疗非小细胞肺癌，取得了满意的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2006年7月至2010年9月于我院肿瘤科、呼吸内科、心胸外科就诊并被诊断为非小细胞肺癌的患者49例，严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组24例和治疗组25例，其中男性37例，女性12例，年龄分布为29岁～74岁，平均年龄45.5岁，病程有5个月～18年。两组观察对象的年龄、性别等基线信息经调整后，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断及纳入标准[2]所选患者符合肺癌的诊断标准，均具有肺癌X线表现及实验室细胞学检查等。

1.3 病例排除标准[3]与肺癌容易混淆的肺脓肿、肺炎、肺结核病、肺炎性假瘤、纵膈肿瘤、支气管液囊肿和肺动静脉瘤等予以排除；心、肾、肝功能不全者应予以排除。

1.4 治疗方法[4]对照组行常规普通放疗，2Gy/次，每周5次，放疗总剂量为60～70Gy,共进行放疗30～35次，总疗程为6～7周；治疗组选择大分割适行放疗，3Gy～6Gy每次，每天一次，放疗总量为60Gy～66Gy。对于患者癌灶直径小于5cm者，可相应加大放疗的次数。观察两组的疗效。……