刘缨 张建芳 豆卓越 许荣

女性阴道是一个复杂的微生态体系，由阴道内的微生态菌群、局部免疫、机体的内分泌调节功能及解剖结构共同组成。正常妇女阴道中可分离出数十种微生物，其中，以专性和兼性厌氧菌为主。最重要的是乳杆菌，占95%以上，可以牵制、制约、协调其他菌的生长。它们与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调、动态平衡的阴道微生态系统。一旦这种平衡被打破，就会导致疾病的发生，如：细菌性阴道病、阴道假丝酵母菌病等常见的妇科炎症。通过阴道分泌物检查，可评价阴道微生态状况，准确判断感染情况，给临床提供用药指导。本文将1年来我院阴道分泌物超高倍显微镜检结果总结如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

15000例标本取自2010年10月～2011年10月我院妇科门诊患者，年龄3～85岁，以18～40岁居多，患者均有不同程度的外阴瘙痒、阴道分泌物增多、阴道分泌物有异味等症状而就诊，病程1个月～数年不等。

1.2 仪器

日本OLMPUS-BX51显微镜；超高倍数码显微成像系统为上海复星公司产品。

1.3 方法

1.3 采样方法

患者均用无菌刮板及长棉签从阴道侧壁上1/3处取阴道分泌物。

1.3.1 阴道pH值及清洁度测定

取少许阴道分泌物放在载玻片上，用pH值3.8～5.4的精密pH试纸测定阴道pH值后滴生理盐水1～2滴，直接光镜下检查阴道清洁度。清洁度划分标准严格按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行[1]。

1.3.2 菌群密集度、菌群多样性和优势菌检测

将部分分泌物均匀涂在载玻片上，革兰染色后超高倍镜下观察。……