养血清脑颗粒联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁50例
2012-08-06黄晓红
黄晓红
(重庆市黔江中心医院,重庆 409000)
卒中后抑郁症(PSD)是指脑卒中后,患者表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、易激怒等的病症,是脑血管病常见并发症,其不仅阻碍了脑卒中患者神经功能的恢复,且严重影响着患者的生活质量。笔者采用养血清脑颗粒联合舍曲林治疗PSD患者50例,疗效较好。现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院神经科2010年1月至2012年1月住院患者100例,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》中器质性精神障碍抑郁状态的诊断标准和1995年全国第4届脑血管病会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》,即汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项不低于18分;无严重躯体疾病史及癫痫、青光眼、前列腺肥大病史;意识清楚,无严重智能损害。将所有患者随机均分为2组,各50例。舍曲林组(A组)中,男28例,女22例;平均年龄(58.4±5.2)岁;平均病程(7.5±3.2)个月。联合治疗组(B 组)中,男 27例,女 23 例;平均年龄(61.5±7.8)岁;平均病程(7.1 ±1.8)个月。两组患者各项指标差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予脑卒中常规治疗,A组加服舍曲林(天津华津制药有限公司,批号为1M5430T)75 mg/d,初始剂量50 mg,最大剂量100 mg,早晨顿服。B组在舍曲林组基础上加服养血清脑颗粒(天津天士力制药公司,批号为070931),每次1袋,每日3次。疗程均为8周。治疗中根据药物耐受情况调整用药剂量,对失眠的患者予小剂量苯二氮类药物口服。
1.3 疗效判定标准
以副反应量表(TESS)评定治疗过程中可能的不良反应,分别于治疗前和治疗后2,4,6,8周末各评定1次。按HAMD减分率评定疗效,不低于75%为痊愈,74%~50%为显著改善,49%~25%为进步,低于25%为无效。……
