章颖翟名燕杨国柄

(1.浙江萧山医院，311201；2.武警浙江总队杭州医院眼科，310051)

1 资料与方法

1.1 资料 笔者回顾性分析了2010-01—2011-05因颅脑外伤及颅内血管病变在我院康复中心进行康复治疗的患者，同时经我科会诊确诊为颅脑外伤合并外展神经损伤的共49人(53眼)，其中24人(25眼)为治疗组，在接受高压氧、针灸刺激等综合康复治疗的同时行复方樟柳碱穴位注射治疗。另有25人(28眼)为对照组，该组患者因自身原因只在康复中心行相关康复综合治疗。这49名患者中病程7 d～8个月；双眼外展神经损伤有4人，单眼损伤45人，通过角膜映光点法判定，6眼内斜大于45°，40眼内斜15°～25°，7眼小于15°。在行复方樟柳碱穴位注射治疗期间，出现了1例普鲁卡因过敏致皮肤瘙痒，后行抗过敏治疗，治愈，1例注射后出现视物模糊，第2天自行缓解，其他患者均未出现不良反应。

1.2 方法 所有患者均在康复中心行相关颅脑外伤后的康复综合治疗，均排除颅脑损伤急性期。复方樟柳碱注射液2 mL于患者颞浅动脉旁皮下注射，1次/d，14 d为一疗程，两个疗程之间不中断，实际治疗时间以患者真实治疗次数为准(平均2～4个疗程)。

1.3 疗效评价 经相关治疗后再观察半年行疗效判定，予红玻片遮盖法检查患者复视像，及角膜映光点法判断斜视角度。治愈：患者复视像消失，角膜映光点位于瞳孔中央，外转到位；好转：患者复视像之间距离缩短，角膜映光点判断斜视度小于治疗前；无效：复视像之间距离与治疗前无明显改变，角膜映光点位置与治疗前无异。……