金壮

(沈阳军区兴城疗养院特诊科，125105)

脑动脉弹性变化是脑动脉硬化的前期表现之一。动脉粥样硬化是心血管相关疾病的主要病理基础，而动脉血管管壁的结构和功能的改变要先于冠状动脉缺血性疾病的出现，这种动脉壁的结构和功能改变的直接表现之一就是动脉弹性的异常。我们通过对动脉弹性的检测对心脑血管疾病进行早期诊断。为观察比较女性教师与普通女性相同年龄阶段的脑血管形态及血流速度，本文应用经颅多普勒超声TCD检查了解脑血管弹性指标变化及血流速度，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组资料均为2009-07—2012-06在我院体检中心进行TCD检查的健康体检者，共计1 584人，其中女性教师792例，普通女性792例。分为3个年龄阶段，31～40岁者分别为276例；41～50岁者分别为298例；51～60岁者分别为218例。

1.2 检测方法 应用TCD检测仪，检查方法为TCD常规检查部位，用2 MHz探头检测，受检者取仰卧位和侧卧位，所采用窗口和所探测动脉的对应关系如下，颞窗：双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉；效果不佳时，由眼窗探及：双侧大脑中动脉、大脑前动脉；枕窗：双侧椎动脉，基底动脉；共检测9条血管血流速度、频谱形态、血流声频即血流方向等指标的变化。

1.3 判断标准 脑动脉弹性判断标准为：①频谱形态改变，频谱形态上升支圆顿或转折，S2S1峰或S1、S2峰融合视为频谱形态改变；②根据所测脑血管搏动指数及频谱形态的变化，按文献[1]对脑血管弹性减退的诊断标准作出诊断。脑动脉血流速度正常值依据《经颅多普勒超声(TCD)的诊断技术与临床应用》的标准[2]。……