杨辉云

（湖南娄底市第二人民医院，湖南 娄底 417000）

下呼吸道感染发病率较高，是最常见的感染之一，由于目前抗生素的普遍滥用，致下呼吸道病原菌种类日趋繁多，引起下呼吸道感染，基于此状，对我院2006年1月至2010年12月24例住院患者下呼吸道感染痰液中分离的病原菌进行微生物学检验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2006年1月至2010年12月感染患者中，根据医院感染标准诊断为下呼吸道感染者24例，男15例，女9例，年龄25～45岁。

1.2 标本采集方法

患者先用盐水漱口，尽量少粘唾液，咳痰入消毒容器，痰样品做革兰染色镜检，观察样品是否适合作培养，室温下立即送检。

1.3 病原菌分离鉴定

按中国临床检验操作规程进行细菌的培养，分离及鉴定[1]。药敏试验采用Kirby—Bauer纸片扩散法[2]。采用5%羊血琼脂和麦康凯琼脂（分离革兰阴性菌）培养基来培养[3]，质控用标准菌株金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌，铜绿假单胞菌和各种抗菌药物纸片均购自珠海迪尔生物工程有限公司。

2 结 果

2.1 微生物种类及检出率

24例患者共作培养89次，78份标本有致病菌生长，阳性率87.64%。其中10例分离出2种或2种以上细菌，共获病原菌96株，病原菌中革兰阴性菌71株，占73.96%，其中以铜绿假单胞菌多见，其次为大肠埃希菌和克雷伯菌，革兰阳性菌19株，占19.79%，其中以金黄色葡萄球菌为多，真菌6株，占6.25%，结果见表1。

2.2 对抗生素的敏感性

革兰阴性菌对左氧氟沙星和亚胺培南较敏感，其余多不同程度耐药，革兰阳性菌对万古霉素较敏感，对头孢类很大程度耐药。……