张禄芳，谢 建，黄晓文，余松辉，桂 鹏，黄连焕，李康平

(深圳市龙岗区横岗人民医院肛肠科，广东深圳518115)

近年来，结核性肛周脓肿发病率呈上升趋势，临床治疗强调切开排脓引流。但是，该病术后创面往往难以愈合，是肛肠科有待解决的难题之一。目前，多采用口服抗结核药加局部换药进行治疗，但临床疗程较长，且药物不良反应大，常导致治疗失败［1-2］。该项研究30例结核性肛周脓肿术后患者在口服抗结核药和创面换药处理的基础上加用中医辨证分型治疗及中药颗粒坐浴熏洗创面，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2006年3月至2011年12月在深圳市龙岗区横岗人民医院肛肠科住院治疗的结核性肛周脓肿术后患者60例为研究对象，其中男36例，女24 例，年龄36～76(55.75 ±13.59)岁。运用随机数字表法将其分为两组:对照组30例，其中男17例，女13例，年龄38～76(56.13 ±13.73)岁。治疗组30例，其中男19例，女11例，年龄36～74(55.61±13.14)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 辨证分型

1.2.1 正虚毒恋证 临床表现为肛门隐痛，灼热不舒，肛门创口流脓，质地稀薄，伴午后潮热，心烦口干，少气懒言，疲乏无力，食欲缺乏，舌红少苔或苔腻，脉细数。查创口皮色暗淡，创口难敛、潮湿，底部有污灰色苔膜覆盖，时有分泌物，内有潜行及坏死组织。

1.2.2 阴液亏虚证 临床表现为肛门隐痛减轻，伴潮热盗汗，心烦口干，舌红苔少，脉细数。肛检:创口颜色淡红，脓液减少，但创口仍肉芽生长缓慢，肉芽水肿苍白不结实。……