曾其毅

广西壮族自治区防城港市第一人民医院呼吸内科，广西 防城港 538021

糖尿病是中老年患者的常见病、多发病，糖尿病患者常见合并身体各部位感染。对老年患者而言，肺部感染最为多见，即伴发肺炎[1]。老年糖尿病患者合并治疗较为棘手，单纯抗生素应用效果往往不佳。氨溴索通过调节分泌、抗氧化等作用促进痰液排出，理论上在老年糖尿病合并肺炎治疗时有很好的辅助作用，可望提高疗效。本研究在常规抗生素治疗的基础上，增加使用氨溴索以治疗50例老年糖尿病合并肺炎患者，并与50例同期患者的治疗效果进行比较，现将过程及结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均于2005～2010年在我院住院治疗，100例老年糖尿病合并肺炎病例其诊断均符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中的诊断标准（中华医学会呼吸分，2006年会）[2]，经控制血糖，空腹血糖均≤7.0mmol/L，餐后2h血糖≤10.0 mmol/L。实验组 50例，其中，男29例，女 21例；平均年龄（67.4±4.3）岁。对照组50例，其中，男26例，女24例；平均年龄（68.1±4.2）岁。两组在年龄、性别、病情轻重上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

100例患者均给予吸氧、吸痰、营养治疗、体位引流及拍背翻身等常规治疗及糖尿病基础治疗，均给予头孢哌酮舒巴坦4.0 g溶于0.9%氯化钠溶液100 ml中静脉滴注，1次/d。实验组在上述治疗基础上加用氨溴索注射液50 mg/kg溶于0.9%氯化钠溶液中静脉滴注。1周为1个疗程，治疗期间严密监测两组并发症的发生情况。

1.3 观察项目及疗效评价标准

监测体温、脓痰、白细胞、胸片的复常率和复常时间。……