李梅

用非透析疗法无法维持肾衰患者生命时，即应该考虑透析疗法。慢性肾衰的透析标准和从非透析过渡到规律性透析，这个过程称为诱导期［1］。诱导期透析患者如果对透析治疗的顺应性不良、未按时治疗、或未针对个人情况限制水分的摄入等，易发生失衡综合征、低血压、肌肉痉挛等并发症，导致血液透析不能顺利进行。对诱导期血液透析患者采取健康教育非常重要，有很多不足之处，因此针对诱导期患者健康教育管理的难点，采取了一些措施，降低了并发症的发生率，从而提高了患者的生存质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 至2011 年10 月，我中心有诱导期性血液透析患者103 例，男54 例，女49 例； 年龄23 ～87 岁，平均48.5 岁； 文化程度： 专科及以上11 例，高中62 例，初中20例，小学10 例。将2009 年12 月之前，未实施诱导期健康教育形式的42 例患者作为对照组； 2009 年12 月～2011 年10月，实施诱导期健康教育形式的61 例患者作为实验组。两组患者性别、年龄、病情等一般情况具有均衡性。

1.2 方法

1.2.1 针对诱导期透析患者的健康教育管理的难点，分析原因如下：

1.2.1.1 护理人员方面的原因： (1) 透析护士在每次透析时选择1 个主题对患者进行宣教缺乏针对性； (2) 责任护士与透析护士沟通不及时，未按健康教育计划实施到位； (3) 健康教育时应针对患者的情况，选择患者易于接受的方式，提高健康教育的效果； (4) 低年资的护士健康教育的能力需要进一步提高。

1.2.1.2 患者方面的原因： (1) 患者角色缺失： 从正常生活、工作状态进入透析状态，患者不接受，有抵触情绪，不按时来院透析；……