唐平乐

毛细支气管炎是一种婴儿期常见的下呼吸道疾病，好发于2 岁以内。临床主要表现为阵发性咳嗽、气促、喘憋和三凹征，严重者常可出现急性心力衰竭和呼吸衰竭。笔者联合应用多巴胺、多巴酚丁胺与硫酸镁治疗婴幼儿毛细支气管炎48 例，取得满意疗效，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009 年6 月—2011 年12 月在我院儿科住院治疗的毛细支气管炎患儿96 例，按随机数字表法随机分为观察组和对照组各48 例。观察组男25 例，女23 例； 年龄6个月～2 岁，平均(1.3 ±0.5) 岁； 病程1 ～3d。对照组男23例，女25 例； 年龄5 个月～2 岁，平均(1.2 ±0.5) 岁； 病程1 ～3d。两组患儿均为首次发病，入院时均有不同程度的咳嗽、气促、喘憋、发热、烦躁不安和三凹征，两肺听诊可闻及哮鸣音及湿性啰音，肺部X 线表现为点片状致密影或肺纹理增粗。两组患者均符合文献［1］诊断标准，并排除先天性心脏病、支气管异物、肺结核、先天性咳喘鸣等疾病。两组患儿在性别、年龄、临床表现、病程等方面具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患儿均给予吸氧、止咳平喘、抗感染、纠酸、镇静及对症处理等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予654－2 注射液0.2 ～1mg/kg，加入10%葡萄糖注射液20～50ml 中，静脉滴注，2 次/d。观察组在此基础上，采用浙江大学医学仪器有限公司生产的WZ 系列微量输液泵，每次用多巴酚丁胺1.2mg/kg 和多巴胺1.2mg/kg 加入10%葡萄糖溶液20ml 中，以5ml/h 的速度泵注(即每分钟巴酚丁胺5μg/kg、多巴胺5μg/kg，维持4h) ，1 次/d； 25%硫酸镁0.1ml·kg－1·d－1加入10%葡萄糖液20ml 在20min 内静脉滴注，1 次/d。两组患儿疗程均为5d。

1.3 疗效判定标准 参照文献［2］标准评定，治愈： 症状体征全部消失，呼吸＜40 次/min，心率＜140 次/min，肺部听诊哮鸣音和湿啰音消失，胸部X 线检查示肺充气度恢复正常、点片状致密影消失；……