硬通道、软通道穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效分析

2012-07-19刘宏伟

中外医疗 2012年24期

刘宏伟

河南省第二人民医院，河南新郑 451100

相对于传统的内科保守治疗及开颅手术治疗，微创技术治疗高血压脑出血由于手术创伤小，操作简便，床旁即可进行，治疗费用相对较低，更易被广大患者及家属接受[1]，以往常使用软通道进行引流，但是其治疗效果相对不稳定，且很难做到一次性清除血肿，所以该组使用硬通道引流进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院2010年1月—2011年1月脑外科收治的高血压脑出血患者76例，所有患者均经CT检查确诊，且随机均分为两组，各38例，其中硬通道组：男27例，女11例，年龄39～73岁，平均（56.9±4.3）岁，颅内出血量 30～100 mL，平均（68.2±9.1）mL，高血压病史2～30年；软通道组：男28例，女10例，年龄38～75岁，平均（57.1±3.2）岁，颅内出血量 30～100 mL，平均（67.9±10.2）mL，高血压病史2～30年，两组患者性别、年龄、高血压病史年限以及颅内出血量差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

硬通道组将CT示血肿最大层面进行定位穿刺点，并据头皮与靶点的连线距离和方向，选择穿刺的深度和方向，使用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺，并注意控制首次引流量；软通道组亦选择CT示血肿最大层面进行定位穿刺点，并选择平面最大长轴线与同侧额部的体表投影为穿刺点，确定穿刺深度，使用脑外引流器进行穿刺引流，比较两组患者治疗过程中颅内血肿量的变化情况、所发生的并发症以及统计两组的临床的疗效。