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新生儿脓毒症临床诊断标准评估

2012-07-17刘晓梅

中外医疗 2012年36期
关键词:新生儿

刘晓梅

长春市妇产医院,吉林长春 130042

新生儿脓毒症是导致新生儿死亡的重要原因之一,有临床研究表明,发展中国家新生儿脓毒症占新生儿死亡病因的30%至50%[1]。目前血培养阳性为该病诊断公认的金标准,但是血培养方法培养的阳性率低、检测周期长及样品标本易被污染等原因,严重的影响了新生儿脓毒症的检出效率[2]。因此,如何选择一种简单、方便、检测周期短的新生儿脓毒症的临床诊断方法已引起越来越多临床工作者的关注[3]。该研究通过对2005年2月—2010年2月来该院接受疑似新生儿脓毒症治疗的患儿的临床治疗资料进行回顾性分析,取得了一些关于新生儿脓毒症诊断标准的成果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院接受疑似新生儿浓度血症治疗的患儿256名,其中男性患儿126 名,最高日龄28 d,最低日龄1 d,平均日龄(15.2±1.1)d;女性患儿130名,最高日龄27岁,最低年月1 d,平均日龄(15.1±1.3)d。这256名患儿中,其中87例新生儿确诊为脓毒血症,剩下的169例新生儿为非脓毒血症,依次分为脓毒血症组和非脓毒血症组。两组患儿的临床治疗资料,见表1。

表1 两组患儿临床治疗资料汇总统计(±s)

表1 两组患儿临床治疗资料汇总统计(±s)

注:两组患儿在性别、日龄等方面均差异无统计学意义(P>0.05)。

组别 例数 日龄(d)男性 女性脓毒症组非脓毒症组8716915.1±1.115.2±1.345814288

1.2 方法

1.2.1 临床观察指标 分别以两组新生儿感染中毒症状、I/T、CRP、病理性黄疸、心率异常、TLC异常、PLT、CKMB值作为临床观察指标。 具体指标值为:TLC 减少<5×109L-1或增多>20×109L-1;I/T≥1/ 6;PLT<100×109L-1;CRP≥8 mg/L;CK-MB>25 mol/L; 病理性黄疸,除溶血、病毒性肝炎及G-6-PD缺乏所引起的黄疸;心……

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