罗 丹

浏阳市集里医院眼科，湖南浏阳 410300

眼化学烧伤是眼科急症之一，是常见的眼外伤，多发生于青壮年，眼化学的烧伤多因农业生产、化工产业及生活中酸碱等化学溶液、粉尘、气体等不慎进入眼内，若伤后处理不及时，再加重患者痛苦的同时，易引发感染，导致角膜溃疡及穿孔等并发症，轻者预后不佳，重者失明或眼球摘除。碱烧伤占整个眼化学烧伤的70%～90%，由于其会很快进入眼内深层，后果是极为很严重。眼化学烧伤的治疗效果取决于治疗的速度、化学制剂的成分及与眼睛接触的过程，临床表现为视力下降、剧烈疼痛、流泪、畏光等。在治疗上要争分夺秒，护理上要精细、耐心。现对该院2011年2月—2012年2月期间收治的40例（72只眼）眼化学烧伤的临床救治及采取的护理措施进行分析探讨，将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取40例（72只眼）眼化学烧伤病人为研究对象。眼化学烧伤病人的诊断依据为全国眼外伤职业眼病研究协作组制定的烧伤分级标准。其中男23例，占57.5%，女17例，占42.5%，年龄18～59 岁，平均年龄（38±2.5）岁，受伤时间为1～7 d，平均（2.3±0.5）d。其中18例碱化学烧伤，6例酸化学烧伤，16例工业烧伤。致伤物为石灰、水泥、盐酸、氨水、氢氧化钠溶液等。36只眼Ⅰ度烧伤，18只眼Ⅱ度烧伤，18只眼Ⅲ度烧伤。40例患者的临床表现为：伤眼疼痛、流泪、畏光、视力下降等，个别患者表现为眼睑痉挛。40例患者中有20只眼角膜有白色浑浊、坏死及结膜水肿；32只眼有眼睑外翻症状，20只眼有角膜增生。

1.2 治疗方法

40例眼化学烧伤病人入院后立即将眼部用0.9%NaCl溶液彻底冲洗，冲洗时要翻转眼睑、让患者配合转动眼球，同时彻底清洗上、下结膜囊、上下睑结膜及眼球表面。……