董玉芬

(内蒙古自治区通辽市妇幼保健院 内蒙古通辽 028000)

临床护理路径(CNP)是患者在住院期间，对患者何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度等目标进行详细的描述与记录，从而形成护士主动护理与患者主动参与相结合的护理工作模式［1］。脑出血是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血，具有发病急，病死率和致残率高等特点。我科对100例脑出血患者实施临床护理路径管理模式，报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选择2011年3月～2012年3月在我院住院的脑出血患者100例，其中男女各半，年龄在35～82岁。文化程度:大学23例，高中31例，小学46例。均经头颅CT确诊为脑出血患者。

1．2 方法

1．2．1 分组。将100例脑出血患者随机分成两组，其中观察组50例采用制定好的临床护理路径，对照组50例采用传统的护理模式。两组患者在性别、年龄、文化程度上无统计学差异。

1．2．2 临床护理路径的制定。由科室主任和护士长带领全科医护人员，参照国内外疾病护理常规及标准共同制定。其中包括患者的饮食、用药、检查、检测指标、康复训练、心理指导、出院随访等项目。

1．2．3 临床护理路径的实施。由2名主管护师、2名护师、2名护士组成的护理小组，从患者入院开始实施到出院结束。责任护士要按照当日护理路径的内容进行并签名。对照组采用传统护理模式。

1．3 评价指标 比较两组患者的继发性损伤(包括肺内感染、泌尿系感染、应激性溃疡、褥疮、球麻痹及其他情况)的例数。在出院2年后对两组患者进行跟踪，统计其再入院情况，包括再入院人数和再入院次数。……