张海勇 赵绍明 闫贵春 饶颖慧

(河北省遵化市东新庄中心卫生院 河北唐山 063000;①唐山市开滦医院)

包皮过长环切术是外科门诊的常见手术，手术种类很多。我科均采取电离子切割手术。术后采用3种不同的处理措施，患者的舒适程度及对生活工作的影响也大不相同，报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本组患者共60例，随机分为3组，每组20人。年龄在12～40岁之间，均为门诊单纯包皮过长或包茎者。其他有合并症如;炎症水肿、囊肿、尖锐湿疣、粘连等情况排除本组。手术方法:60例均为阴茎根部神经阻滞麻醉，电离子切割包皮远端皮肤，尽量保留主要静脉，并以微电凝仔细止血。0．5mm边距绞索间断缝合，线结10天后自动脱离。

1．2 治疗方法 ①方法1:缝合完毕即即刻以美宝湿润烧伤膏凃于伤口表面，约1mm厚，再以纱布环形包扎，适当加压，以弹力粘膏螺旋环绕粘贴纱布。24小时盐水清理伤口一次，再以美宝湿润烧伤膏如上加压处理，1次/d，共10天，以美宝湿润烧伤膏药物内湿性愈合方式愈合。②方法2:包皮术后只以红霉素眼膏涂于伤口，纱布包扎，方法同上。术后2天后去纱布暴露，以苯扎氯铵或高锰酸钾稀释液泡洗龟头伤口，3次/d，每次3～5分钟，约需10～15天。以消毒洗液湿性愈合方式愈合。③方法3:包皮术后以凡士林油纱条结扎在包皮缝合预留线内，打结成一环绕伤口的油纱条环，每日以碘伏液消毒伤口，约8～12天后线结逐渐一脱落，最后去掉油纱条环，以干性愈合方式愈合。

2 结果

术后评价标准，以患者自觉舒适程度、水肿程度、并发症(伤口裂开)各组所占比例高低做比较。……