李立群 李 琳 戈艳蕾 王红阳 韩向群 贾晓敏

(河北联合大学附属医院 河北唐山 063000)

近年来病毒性肺炎和支气管炎相对突出［1］。本文将我院呼吸内科收治的87例老年肺炎患者作为调查对象，了解患者中7种常见病毒感染的血清学和临床特点。

1 资料与方法

1．1 一般资料 我院呼吸内科收治的87例老年患者，诊断符合肺炎标准，收集病史、临床资料，胸部X线及部分辅助检查。住院后当日或次日取静脉血。

1．2 方法 ELISA捕捉法或ELISA间接法检测病毒IgM抗体，包括 HSVⅠ、RSV、HCMV、EB、ADV、COX、RV。病毒抗体试剂盒购自天津塞达生物制品公司，操作按说明书。

1．3 统计学处理 应用SPSS 10．0软件包。对数据进行处理，采用χ2检验。

2 结果

2．1 病毒抗体阳性检出率 87例老年患者，男45例，女42例。年龄59～92岁。其中病毒抗体检测有阳性结果者40例，占46%。病毒抗体检出结果分别为:呼吸道合胞病毒(RSV 15．2%);EB病毒(12．1%);巨细胞病毒(CMV)(9．2%)。COX阳性(6．1%);RV 阳性 1(3．5%);ADV5(2．0%)。单一病毒抗体阳性(30．1%);2种病毒抗体混合阳性(8．5%)。7种病毒抗体阳性率在男女患者之间的差异无显著性。

表1 不同季节患者血清病毒抗体分布

2．2 不同病毒感染与季节的关系 老年人在夏季比冬春季更易患HSVⅠ感染，差异具有显著性(P ＜0．05)。相反，老年人EB病毒感染在冬季较高，见表1。

2．3 不同病毒感染与基础疾病的关系 单一病毒抗体阳性患者同时伴有糖尿病、冠心病者明显少于多种病毒抗体混合阳性患者，差异具有显著性(P＜0．05)。

3 讨论

成人呼吸道感染病毒病原学检测日益受到大家的重视。不同病毒检出率文献报道不同。本文就本地区老年肺炎患者病毒IgM抗体阳性检出率而言，以HSVⅠ为首占，其次为RSV、EB病毒、HCMV稍低于相关报道［1～3］，可能与不同地区、不同实验方法和不同人群有关。……